远端胃癌切除术可通过开腹手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术、内镜黏膜下剥离术等方式治疗。手术方式选择主要与肿瘤位置、分期、患者基础状况等因素有关。
1、开腹手术传统开放手术适用于肿瘤体积较大或局部浸润病例，需在上腹部作切口切除胃远端，并行淋巴结清扫，术后需胃肠减压。
2、腹腔镜手术微创术式通过腹壁小孔操作，具有创伤小、恢复快优势，适用于早期胃癌，需使用超声刀离断胃周血管。
3、机器人手术达芬奇机器人系统提供三维视野和精准操作，适合复杂解剖部位肿瘤，但需专业培训且费用较高。
4、内镜手术ESD技术适用于黏膜内癌，通过内镜剥离病变黏膜层，保留胃器官完整性，但需严格符合适应症。
术后需循序渐进恢复饮食，从流质过渡到软食，定期复查胃镜监测吻合口情况，配合营养支持改善生活质量。
