胆管癌的诊断依据主要有影像学检查、血液肿瘤标志物检测、病理活检、临床表现与病史评估。
1、影像学检查腹部超声、CT或MRI可显示胆管占位性病变，MRCP能无创评估胆管狭窄或扩张程度，是定位诊断的核心手段。
2、血液标志物CA19-9和CEA等肿瘤标志物升高可辅助诊断，但需结合影像学结果，特异性与敏感性存在局限。
3、病理活检通过ERCP或PTCD获取组织标本进行病理学检查，是确诊胆管癌的金标准，可明确细胞分型与分化程度。
4、临床评估黄疸、腹痛、消瘦等典型症状结合慢性胆管疾病史可提高疑似诊断概率，需与胆管结石等疾病鉴别。
建议出现不明原因黄疸或上腹不适时尽早就医，诊断过程中需联合多种检查手段以提高准确性，避免漏诊误诊。
