子宫切除后内脏下垂可能出现下腹坠胀感、排尿异常、排便困难、阴道顶端膨出等症状,严重时可伴随腰骶部疼痛或活动受限。
1、下腹坠胀感盆腔支撑结构改变导致内脏下移,表现为久站后下腹沉重感。可通过凯格尔运动增强盆底肌,必要时使用子宫托辅助支撑。
2、排尿异常膀胱位置下移可能引发尿频、尿急或压力性尿失禁。建议定时排尿训练,严重者可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新等膀胱稳定剂。
3、排便困难直肠前突可能导致便秘或排便不尽感。增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂。
4、阴道顶端膨出阴道穹窿脱垂可见软组织突出,常伴性交疼痛。轻度可通过盆底康复改善,重度需考虑骶棘韧带固定术等手术修复。
术后半年内避免提重物及剧烈运动,坚持盆底肌锻炼,定期复查评估盆腔器官位置变化。