乙肝病毒感染后可能发展为慢性携带状态或肝硬化，成年后主要影响包括肝功能异常、肝硬化风险增加、肝癌概率升高以及免疫系统持续激活。慢性乙肝的管理需要定期监测肝功能、病毒载量以及肝脏影像学检查。
1、肝功能异常慢性乙肝可能导致转氨酶持续升高，长期肝细胞损伤会逐渐影响代谢和解毒功能。建议每3-6个月复查肝功能，必要时使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制病毒复制。
2、肝硬化风险持续炎症会加速肝纤维化进程，约20％-30％携带者可能在中年后发展为肝硬化。需通过肝弹性检测或活检评估纤维化程度，早期干预可延缓疾病进展。
3、肝癌概率肝硬化患者每年有3％-5％概率发展为肝癌。即使病毒载量低仍建议每6个月进行甲胎蛋白和超声筛查，必要时联合增强CT或MRI检查。
4、免疫激活病毒抗原持续刺激可能导致免疫复合物沉积，增加肾小球肾炎、血管炎等并发症风险。出现关节痛、蛋白尿等症状时需排查肝外表现。
保持规律作息与均衡饮食，严格戒酒并控制高脂饮食，接种甲肝疫苗避免重叠感染，育龄期女性孕前需评估母婴阻断方案。
