乳腺小叶癌多数情况需要化疗。治疗方案主要取决于肿瘤分期、分子分型、患者身体状况以及淋巴结转移情况。
1、肿瘤分期：早期乳腺小叶癌可能无须化疗，中晚期通常需结合化疗降低复发风险。化疗药物可选用环磷酰胺联合多柔比星等方案。
2、分子分型：激素受体阳性患者可能优先内分泌治疗，三阴性或HER2阳性类型多需化疗。常用药物包含紫杉醇、卡培他滨等。
3、身体状况：高龄或合并严重基础疾病患者可能调整化疗强度。治疗方案需评估心肺功能及肝肾功能后制定。
4、淋巴结转移：存在腋窝淋巴结转移时化疗获益更明确。可选用含蒽环类或铂类的联合化疗方案。
具体治疗方案需由乳腺专科医生根据病理报告和全身评估结果制定，术后需定期复查监测疗效。
