近视眼可能遗传，也可能与后天用眼习惯有关。遗传因素在近视发病中起重要作用，但环境因素同样不可忽视。
近视眼的遗传倾向较为明显，尤其是高度近视。父母双方均患有近视时，子女出现近视的概率显著增加。部分基因变异可能导致眼球轴长异常增长或角膜曲率改变，进而引发屈光不正。这类遗传性近视通常在学龄前即可显现，且度数进展较快。
长期近距离用眼、缺乏户外活动等后天因素也是近视的重要诱因。长时间注视电子屏幕、阅读姿势不当、光线不足等都会加重眼睛负担。青少年眼球发育阶段若持续处于调节紧张状态，容易导致眼轴增长而形成轴性近视。这类近视往往在学龄期开始出现，度数随年龄增长逐渐加深。
日常应注意保持良好用眼习惯，增加户外活动时间，定期进行视力检查。出现视力下降应及时就医，通过专业验光确定矫正方案。
