肩峰撞击症和肩周炎是两种不同的肩部疾病,主要区别在于发病机制和症状表现。
肩峰撞击症是由于肩关节活动时肩峰与肱骨头之间的软组织受到反复挤压或摩擦引起的,常见于上肢反复上举动作的人群。典型症状包括肩部前外侧疼痛、活动时加重、夜间痛以及特定角度活动受限。疼痛多集中在肩关节前侧,可能放射至三角肌区域。肩周炎则是肩关节囊及周围组织的慢性炎症和粘连,表现为肩关节主动和被动活动均受限,疼痛范围更广泛且伴随明显僵硬感,病程常分为疼痛期、僵硬期和恢复期。
两种疾病在治疗上存在差异。肩峰撞击症早期可通过休息、冰敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解症状,严重者需关节镜下肩峰成形术。肩周炎则需循序渐进进行功能锻炼如钟摆运动,配合热敷、口服塞来昔布胶囊等药物,必要时行关节囊松解术。康复过程中,肩峰撞击症患者应避免过度上举动作,肩周炎患者则需坚持每日关节活动度训练。
日常需注意避免肩部受凉和过度负重,疼痛持续不缓解时建议尽早就医评估。