肝硬化常见并发症主要有门静脉高压、腹水、肝性脑病、肝肾综合征。
1、门静脉高压肝硬化导致肝脏结构改变,门静脉血流受阻引起压力升高,可能伴随食管胃底静脉曲张、脾功能亢进等症状。治疗需控制原发病,必要时行门体分流术。
2、腹水门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液,表现为腹部膨隆、移动性浊音。可通过限钠利尿、腹腔穿刺引流缓解,严重者需行经颈静脉肝内门体分流术。
3、肝性脑病血氨升高引发中枢神经系统功能障碍,出现意识模糊、扑翼样震颤。治疗需限制蛋白摄入,使用乳果糖、利福昔明等药物降低血氨浓度。
4、肝肾综合征严重肝病导致肾功能衰竭,表现为少尿、肌酐升高。需扩充血容量,必要时采用血管活性药物或肾脏替代治疗。
肝硬化患者应定期监测肝功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免感染和消化道出血等诱因,严格遵医嘱进行规范化治疗。