宫外孕一般可以通过阴道超声检查发现,但需结合血HCG等结果综合判断。
阴道超声是诊断宫外孕的重要手段,能够清晰显示子宫及附件区结构。当受精卵在输卵管等异常位置着床时,超声下可见宫腔内无妊娠囊,而在输卵管区域出现混合性包块或胚芽结构,部分伴有盆腔积液。血HCG水平增长缓慢或异常升高可辅助诊断。对于孕周较小或包块不典型者,可能需要间隔复查超声动态观察。
阴道超声存在一定局限性,如肥胖患者可能因声像图质量差影响判断,极少数情况下输卵管妊娠早期与卵巢黄体囊肿难以鉴别。此时需联合腹腔镜检查确诊,避免延误治疗。
确诊宫外孕后应绝对卧床休息,避免剧烈运动加重出血风险,并遵医嘱选择药物保守治疗或手术治疗。