脊柱压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脊柱压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免负重和剧烈活动,有助于骨折初步稳定。
2、支具固定疼痛缓解后可采用胸腰骶支具保护,定制矫形器需维持脊柱生理曲度,固定时间通常为8-12周,期间需定期复查调整。
3、药物治疗骨质疏松性骨折需联用钙剂、维生素D和双膦酸盐类药物,疼痛明显时可使用非甾体抗炎药,严重疼痛可短期使用阿片类药物。
4、手术治疗椎体成形术适用于疼痛顽固的骨质疏松骨折,椎弓根螺钉固定用于不稳定型骨折,手术可快速恢复椎体高度并缓解神经压迫。
康复期应加强腰背肌锻炼,补充钙质和维生素D,避免弯腰提重物,定期进行骨密度检测预防再次骨折。