过敏性紫癜症状缓解后,激素用药时长通常为2-4周,需根据病情严重程度及复发风险逐步减量。
激素治疗过敏性紫癜的减药过程需严格遵循个体化原则。病情较轻且无肾脏受累者,可在症状控制后2周内开始减量,每3-5天减少原剂量的10%-20%。若存在肾型紫癜或反复发作史,维持治疗可能需要延长至4周以上,减量速度也需更缓慢。减药期间需密切监测皮肤紫癜是否复发、尿常规是否异常,突然停药可能诱发肾上腺皮质功能不全。常用激素药物包括醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等,具体调整方案应由风湿免疫科或儿科医生根据血清IgA水平、补体检测等指标评估。
治疗期间应避免剧烈运动,保持低盐高蛋白饮食,定期复查尿常规和血压。