孕妇心律不齐是否影响胎儿需根据具体类型及严重程度判断。多数生理性心律不齐对胎儿无明显影响，但严重病理性心律失常可能引发胎儿缺氧或发育异常。
生理性心律不齐常见于妊娠期心脏负荷增加、激素水平变化等因素，表现为偶发心悸或心跳加速，通常不会干扰胎盘供血。这类情况可通过调整作息、避免咖啡因摄入、保持情绪稳定等方式缓解，胎儿监测指标多在正常范围。
病理性心律不齐如房颤、室性心动过速等可能降低母体心输出量，导致子宫胎盘灌注不足。伴随呼吸困难、持续胸痛等症状时，可能增加胎儿生长受限、早产等风险。需通过心电图、超声心动图等明确诊断，必要时在心血管科与产科联合指导下使用抗心律失常药物，如盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
孕妇应定期进行胎心监护和产科超声检查，避免仰卧位休息以减轻心脏负担。出现心悸伴头晕、视物模糊等症状时需立即就医。
