脂肪肝可通过调整饮食、控制体重、戒酒、遵医嘱用药、手术治疗等方式干预。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、代谢异常、药物损伤、病毒性肝炎等原因引起。
1、调整饮食减少高脂高糖食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。限制每日总热量，避免暴饮暴食。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品，有助于肝细胞修复。避免油炸食品和含反式脂肪酸的加工食品。
2、控制体重通过有氧运动和力量训练结合的方式减轻体重。建议每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳等。体重下降速度控制在每月2-4公斤，过快减重可能加重脂肪肝。定期监测腰围和体脂率变化。
3、戒酒酒精性脂肪肝患者需完全戒酒。酒精会直接损伤肝细胞，导致脂肪变性加重。戒酒后可配合保肝治疗，如使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物辅助肝细胞修复。必要时可寻求专业戒断帮助。
4、药物治疗在医生指导下可使用奥利司他胶囊控制体重，水飞蓟宾胶囊保护肝细胞，双环醇片改善胰岛素抵抗。合并高血脂时可选用阿托伐他汀钙片。用药期间需定期复查肝功能，避免自行调整剂量。
5、手术治疗重度脂肪肝合并肝硬化时可能需肝移植。代谢手术适用于BMI超过35的肥胖患者。手术前需全面评估心肺功能，术后仍需长期随访管理。非酒精性脂肪肝患者慎用手术干预。
脂肪肝患者应建立规律作息，保证充足睡眠。每3-6个月复查超声和肝功能，监测病情变化。合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病。避免使用可能损伤肝脏的药物，必要时在医生指导下调整用药方案。保持适度运动习惯，循序渐进增加运动量，注意运动安全防护。
