腰椎骨质增生需与腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄症等疾病鉴别。
腰椎骨质增生主要表现为腰部钝痛、僵硬感,晨起或久坐后加重,活动后缓解,X线可见椎体边缘骨赘形成。腰椎间盘突出症多由外伤或劳损诱发,疼痛呈放射性,常伴下肢麻木,MRI可显示髓核突出压迫神经根。强直性脊柱炎好发于青年男性,有家族遗传倾向,夜间疼痛明显伴晨僵,血液检查HLA-B27阳性,晚期X线呈竹节样改变。腰椎管狭窄症典型症状为间歇性跛行,行走时下肢疼痛无力,休息后缓解,CT或MRI可见椎管容积减小。
建议患者避免久坐久站,注意腰部保暖,适度进行游泳、小燕飞等锻炼,若症状持续需尽早就医明确诊断。