病窦综合征可通过心电图检查、动态心电图监测、阿托品试验、电生理检查等方式诊断。该疾病通常由窦房结功能减退、心肌缺血、心肌炎、药物影响等原因引起。
1、心电图检查标准12导联心电图可发现窦性心动过缓、窦性停搏等典型表现,是初步筛查的重要手段。
2、动态心电图24小时Holter监测能捕捉阵发性心律失常事件,对间歇性症状患者诊断价值更高。
3、阿托品试验静脉注射阿托品后心率不能达到90次/分钟提示窦房结功能异常,但需排除青光眼等禁忌症。
4、电生理检查经食管或心内电生理检查可直接评估窦房结恢复时间,是诊断的金标准但属于有创操作。
确诊后应避免剧烈运动,限制咖啡因摄入,定期复查心电图,严重者需考虑心脏起搏器植入治疗。