室壁瘤是心肌梗死后心室壁局部变薄膨出的病理改变，常见于左心室前壁、心尖部，主要由冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死引起。
1、病因机制冠状动脉急性闭塞导致心肌细胞坏死，坏死区心肌被纤维瘢痕组织替代，在心脏收缩压力下逐渐向外膨出形成囊袋状结构。
2、临床表现可能出现心力衰竭症状如呼吸困难、乏力，部分患者有心绞痛或心律失常，严重者可发生附壁血栓脱落导致栓塞事件。
3、诊断方法心脏超声检查可明确瘤体位置和大小，心脏磁共振能评估存活心肌，冠状动脉造影可确定血管病变程度。
4、治疗原则轻症采用抗凝和抗心衰药物治疗，合并血栓或心律失常需针对性处理，巨大室壁瘤或破裂风险高者需手术切除并行血运重建。
确诊后需定期复查心脏超声，控制血压和血脂，避免剧烈运动，戒烟限酒有助于延缓病情进展。
