中晚期胃癌术后发烧可通过物理降温、抗生素治疗、引流处理、营养支持等方式缓解。术后发热通常由手术创伤反应、感染、吻合口瘘、免疫功能低下等原因引起。
1、物理降温术后低热可能与手术应激反应有关,可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降温,无须特殊用药。
2、抗生素治疗细菌感染是常见原因,可能与腹腔感染、肺部感染等因素有关,通常表现为持续高热、血象升高。可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等药物。
3、引流处理吻合口瘘或积液可能导致发热,可能与手术技术、局部血供等因素有关,表现为引流液浑浊、腹痛加剧。需及时进行超声引导下穿刺引流或手术探查。
4、营养支持长期营养不良会加重免疫功能紊乱,需通过肠内营养剂、静脉营养等方式改善,可配合胸腺肽等免疫调节药物。
术后应每日监测体温变化,保持伤口清洁干燥,饮食选择易消化的高蛋白食物,若体温超过38.5℃或持续3天以上需立即就医。