胃出血的严重程度与出血量、速度及基础疾病有关，大量失血未及时处理可能危及生命，常见诱因有胃溃疡、食管静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌等。
1、胃溃疡出血长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染可能导致胃溃疡出血，表现为呕血或黑便，需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑，配合止血药物如凝血酶冻干粉。
2、食管静脉曲张肝硬化患者易出现食管静脉破裂大出血，伴随呕鲜血和休克症状，需紧急内镜下止血或使用生长抑素类似物如奥曲肽，必要时行TIPSS手术。
3、急性胃黏膜病变应激、酒精或药物刺激可导致广泛胃黏膜糜烂出血，表现为呕咖啡样物，治疗需停用损伤因素并使用胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。
4、肿瘤性出血进展期胃癌可能侵蚀血管引发持续渗血，常伴消瘦和贫血，需手术切除或介入栓塞止血，配合化疗药物如替吉奥胶囊。
出现呕血或柏油样便应立即禁食平卧，尽快送医监测生命体征，恢复期选择温凉流质饮食，避免粗糙辛辣食物刺激胃肠黏膜。
