孕29周胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量减少、胎盘功能减退、脐带绕颈等原因引起,需结合胎心监护和超声检查综合评估。
1. 胎儿睡眠周期:胎儿存在20-40分钟的睡眠周期,期间胎动减少属正常现象,建议孕妇左侧卧位休息后重新计数胎动。
2. 孕妇活动量减少:孕妇久坐或卧床可能导致胎儿活动空间受限,表现为胎动减少,可通过适当散步、变换体位刺激胎动。
3. 胎盘功能减退:妊娠期高血压或糖尿病可能导致胎盘灌注不足,表现为胎动持续减少,需通过胎心监护和超声评估胎盘血流。
4. 脐带绕颈:超声提示脐带绕颈时可能限制胎儿活动,若胎动突然减少50%以上需立即就医排除胎儿窘迫。
建议每日固定时间采用胎动计数法监测,若2小时内胎动少于10次或较平日减少过半,应立即就诊产科急诊。