孕32周胎动减少可能由胎儿睡眠周期延长、孕妇活动量减少、胎盘功能减退、脐带绕颈等原因引起，需结合胎心监护和超声检查评估胎儿状况。
1. 胎儿睡眠周期胎儿在孕晚期睡眠周期延长至40分钟，期间胎动减少属正常现象。建议孕妇左侧卧位休息，避免长时间仰卧，可通过轻拍腹部或进食甜食唤醒胎儿。
2. 孕妇活动变化孕妇运动量减少或长时间保持固定姿势会影响胎动感知。每日固定时间进行胎动计数，选择餐后1小时采取坐位或左侧卧位记录，2小时内胎动≥10次为正常。
3. 胎盘功能异常可能与妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病有关，表现为胎动逐渐减少伴生长受限。需通过超声检测脐动脉血流及生物物理评分，必要时使用低分子肝素改善胎盘循环。
4. 脐带因素脐带绕颈或受压可能导致急性胎动减少，多伴随胎心率异常。需立即进行胎心监护，若出现变异减速或晚期减速，需住院观察并考虑提前终止妊娠。
建议每日早中晚各计数胎动1小时，发现胎动较平日减少50％或持续消失需急诊就诊，避免摄入咖啡因等刺激性食物，保持规律作息。
