肺心病患者使用西地兰需严格遵医嘱，该药物适用于急性心力衰竭伴快速心室率时，但存在禁忌症需评估。
1、适应症西地兰作为速效洋地黄类药物，适用于肺心病合并急性左心衰竭、心房颤动伴快速心室率时，可短期改善心肌收缩力。
2、风险因素肺心病患者常合并低氧血症和电解质紊乱，使用西地兰易诱发洋地黄中毒，表现为恶心、心律失常等。
3、替代方案存在禁忌症时可考虑氨茶碱或多巴酚丁胺等药物，需根据血流动力学监测结果调整治疗方案。
4、用药监测使用期间须监测心电图、血钾及地高辛浓度，避免与利尿剂联用导致低钾加重毒性。
肺心病患者应限制钠盐摄入并持续低流量吸氧，任何药物调整均需在心血管专科医师指导下进行。
