慢性肾功能不全合并高钾血症可遵医嘱使用聚苯乙烯磺酸钙、环硅酸锆钠、呋塞米等药物,同时需限制高钾食物摄入并监测血钾水平。
1、降钾树脂聚苯乙烯磺酸钙通过肠道结合钾离子排出体外,适用于轻中度高钾血症,可能引起便秘或低钙血症,需配合低钾饮食。
2、新型钾结合剂环硅酸锆钠可快速降低血钾浓度,适用于急性高钾血症,可能出现水肿或低镁血症,需定期监测电解质。
3、利尿剂呋塞米通过促进肾脏排钾改善高钾状态,适用于合并水肿患者,可能引发低血压或低钠血症,需控制给药速度。
4、胰岛素治疗胰岛素联合葡萄糖可促进钾离子向细胞内转移,用于危急值高钾血症,可能出现低血糖反应,需持续心电监护。
患者应避免食用香蕉、土豆等高钾食物,定期复查肾功能及电解质,所有药物使用需严格遵循肾内科医师指导调整剂量。