反流性咽喉炎可通过喉镜检查确诊。喉镜检查能直接观察到咽喉部黏膜充血、水肿等典型反流性改变，结合症状评估可明确诊断。
1、喉镜表现喉镜下可见杓间区黏膜增生、声带后联合红斑，严重者出现喉接触性肉芽肿，这些特征性改变与胃酸反流刺激相关。
2、辅助诊断24小时喉咽pH监测能定量检测反流频率，食管测压可评估下食管括约肌功能，二者联合喉镜检查可提高诊断准确性。
3、鉴别诊断需排除过敏性咽喉炎、慢性感染等疾病，喉镜检查发现黏膜白斑或新生物时需活检排除肿瘤性病变。
4、动态观察治疗2-3个月后复查喉镜，若黏膜病变改善可验证反流性咽喉炎诊断，持续不愈需重新评估病因。
确诊后应配合抑酸治疗并调整生活方式，避免睡前饮食及高脂食物，控制体重有助于减少胃酸反流。
