肺癌通常无法仅通过抽血直接确诊，但血液检查可作为辅助手段。肺癌筛查主要依赖影像学检查和组织活检，血液肿瘤标志物检测主要有癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原等指标。
1、肿瘤标志物部分肺癌患者血液中肿瘤标志物水平升高，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。临床常用检测项目包括癌胚抗原和细胞角蛋白19片段。
2、炎症指标肺癌可能引发全身炎症反应，血液检查可见C反应蛋白、血沉等非特异性指标异常。这些指标不能作为诊断依据，仅提示需进一步检查。
3、血常规异常晚期肺癌患者可能出现贫血、血小板减少等血象改变。这些表现缺乏特异性，不能用于早期筛查。
4、基因检测通过血液检测循环肿瘤DNA可发现EGFR等基因突变，适用于靶向治疗前的辅助诊断，但灵敏度有限。
建议有长期吸烟史或家族史的高危人群定期进行低剂量CT检查，发现异常应及时到呼吸内科或胸外科就诊，通过病理活检明确诊断。
