怀孕期间甲状腺素低可通过调整饮食、补充甲状腺激素、定期监测、控制碘摄入等方式治疗。甲状腺功能减退通常由碘缺乏、自身免疫疾病、药物影响、垂体功能异常等原因引起。
1、调整饮食适量增加海带、紫菜等富碘食物,避免过量摄入大豆制品抑制甲状腺素合成,同时保证优质蛋白和维生素摄入。
2、补充激素左甲状腺素钠是首选替代药物,需根据TSH水平调整剂量,避免与铁剂、钙剂同服影响吸收,定期复查甲状腺功能。
3、定期监测孕早期每4周检测TSH和FT4,中晚期每6-8周复查,产后6周需重新评估,及时调整治疗方案保障胎儿神经发育。
4、控制碘摄入每日碘摄入量建议250微克,过量可能诱发甲亢,缺碘地区孕妇可服用含碘维生素,避免使用含碘消毒剂。
妊娠期甲减需全程规范管理,保持TSH在孕周特异性参考范围内,避免影响胎儿智力发育,分娩后仍需随访甲状腺功能变化。