肛瘘可能由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起，可通过药物引流、手术切除等方式治疗。
1. 肛周脓肿：肛门腺体感染化脓后破溃形成通道，表现为肛周红肿热痛伴发热。急性期需切开引流，慢性期行瘘管切除术，可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
2. 克罗恩病：肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管，常伴腹泻腹痛体重下降。需控制原发病，使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等药物，严重者需手术切除病变肠段。
3. 结核感染：结核杆菌侵袭肛周组织导致瘘管，多伴低热盗汗。需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，合并脓肿需手术引流。
4. 外伤因素：肛门手术或异物损伤导致异常通道，可能出现渗液出血。需手术清除坏死组织并修复瘘管，术后使用头孢曲松等预防感染。
日常需保持肛周清洁干燥，避免久坐及辛辣饮食，出现肛周肿痛或渗液应及时就医。
