急性腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由腰椎退变、外伤、姿势不当、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床仰卧位,膝下垫软枕减轻椎间盘压力。避免久坐久站及腰部扭转动作。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行,避免加重损伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松减轻肌肉痉挛,严重者可短期使用糖皮质激素。
4、手术治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,开放手术如椎间盘切除植骨融合术用于合并腰椎不稳的病例。
恢复期可进行游泳、五点支撑等腰部核心肌群锻炼,避免提重物及突然转身动作,睡眠时保持脊柱生理曲度。