上火可能诱发根尖周炎，但根尖周炎主要由龋齿、牙髓感染、牙外伤、牙周病等因素引起。
1、龋齿感染龋坏未及时治疗可导致细菌侵入牙髓，引发根尖周组织炎症反应。需进行根管治疗清除感染源，可使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等药物控制感染。
2、牙髓病变牙髓坏死或不可复性牙髓炎时，细菌毒素通过根尖孔扩散至根尖周组织。需通过根管治疗或牙髓血运重建术处理，配合布洛芬缓解疼痛。
3、牙齿外伤撞击导致根尖区血管断裂或牙髓暴露，可能继发根尖周炎。需根据损伤程度选择活髓保存术或根尖切除术，急性期可服用对乙酰氨基酚镇痛。
4、牙周病蔓延重度牙周炎可能通过牙周袋途径感染根尖区。需进行牙周基础治疗联合抗生素治疗，常用药物包括米诺环素、多西环素等。
保持口腔卫生，定期洁牙有助于预防根尖周炎，出现持续性牙痛或咬合不适时应及时就诊。
