子宫肌瘤可能与遗传因素、激素水平异常、局部生长因子失调、干细胞突变等原因有关,可通过药物控制、手术切除等方式治疗。
1、遗传因素直系亲属患病史会显著增加发病概率。建议有家族史者定期妇科超声筛查,必要时可使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物抑制肌瘤生长。
2、激素水平异常雌激素和孕激素长期过度刺激是主要诱因。临床表现为经量增多、周期紊乱,可选用屈螺酮炔雌醇、左炔诺孕酮宫内缓释系统等激素类药物干预。
3、生长因子失调胰岛素样生长因子等局部调控异常促进肌瘤增殖。常伴随盆腔压迫症状,治疗需联合使用促性腺激素释放激素激动剂如曲普瑞林。
4、干细胞突变子宫肌层干细胞基因突变导致单克隆增殖。当肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血时,需考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤切除术。
保持规律作息,限制高雌激素食物摄入,每半年进行一次妇科超声检查有助于病情监测。