慢性肝病是指肝脏持续受损超过6个月的疾病,主要包括脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化和肝癌等类型,通常由病毒感染、酒精滥用、代谢异常或自身免疫等因素引起。
1、脂肪肝肝脏脂肪堆积超过5%称为脂肪肝,可能与肥胖、高脂饮食、胰岛素抵抗等因素有关,通常表现为乏力、右上腹隐痛,可通过减重、饮食调整改善。
2、慢性肝炎主要由乙肝病毒、丙肝病毒感染导致,表现为食欲减退、黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦,并定期监测肝功能。
3、肝硬化长期肝损伤导致纤维组织增生,可能出现腹水、肝掌,需限制钠盐摄入,使用利尿剂螺内酯,严重时需肝移植评估。
4、肝癌肝硬化基础上发生的恶性病变,早期多无症状,晚期出现消瘦、肝区疼痛,治疗包括手术切除、靶向药物仑伐替尼等。
慢性肝病患者需严格戒酒,每日保证优质蛋白摄入,定期复查超声和肝功能指标,避免使用损伤肝脏的药物。