小儿肾病综合征多数情况下可以痊愈,治疗效果与病理类型、治疗依从性、并发症管理等因素密切相关。
1、病理类型微小病变型肾病综合征预后良好,90%以上患儿对激素治疗敏感,而局灶节段性肾小球硬化等类型可能需长期管理。
2、治疗反应早期规范使用泼尼松等糖皮质激素是关键,家长需严格遵医嘱完成8-12周诱导治疗,避免自行减药导致复发。
3、并发症控制感染、血栓等并发症会影响预后,家长需注意预防接种时机,监测水肿和尿量变化,及时处理低蛋白血症。
4、长期随访痊愈后仍需定期复查尿常规和肾功能,避免使用肾毒性药物,部分患儿青春期可能复发需再次干预。
建议家长保持低盐优质蛋白饮食,记录每日尿量和体重变化,配合医生完成至少2年随访观察。