肺腺癌晚期患者服用靶向药物的中位生存期通常为12-24个月，实际生存时间受到肿瘤基因突变类型、药物敏感性、患者基础健康状况、并发症控制情况等多种因素的影响。
1、基因突变类型：EGFR敏感突变患者使用吉非替尼等一代TKI药物中位生存期可达30个月，ALK融合阳性患者使用克唑替尼等药物生存获益更显著。
2、药物敏感性：原发性耐药患者生存期可能短于6个月，而持续敏感患者通过多线靶向药物序贯治疗可获得长期带瘤生存。
3、基础健康状况：PS评分0-1分的患者较PS≥2分患者生存期延长约40％，营养状况和器官功能是重要预后因素。
4、并发症控制：脑转移患者经奥希替尼等三代药物治疗中位生存期约20个月，合并恶性胸腔积液需局部干预者预后相对较差。
建议定期进行CT和肿瘤标志物监测，配合营养支持及对症治疗，在医生指导下适时调整靶向药物方案。
