肝癌患者可根据病情选择放疗,主要适用于无法手术切除、局部进展期或转移性肝癌,常用放疗方式包括三维适形放疗、调强放疗、立体定向放疗。
1、适应症放疗适用于肿瘤位置特殊无法手术、肝功能尚可的局部晚期肝癌,可能伴随门静脉癌栓或淋巴结转移,需联合靶向药物或免疫治疗。
2、技术选择三维适形放疗可精准定位肿瘤,调强放疗减少正常肝组织损伤,立体定向放疗适合小病灶,需根据肿瘤大小和位置选择技术。
3、联合治疗放疗常与阿替利珠单抗、索拉非尼等药物联用,可能引起放射性肝损伤或消化道反应,需定期监测肝功能指标变化。
4、疗效评估放疗后需通过增强CT或MRI评估肿瘤缩小情况,中位生存期可延长数月,部分患者可获得二次手术机会。
治疗期间应保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查血常规和肝功能,出现严重放射性肝炎需及时就医。