肝癌晚期患者出现腹泻可能与肝功能衰竭、门静脉高压、胆盐代谢障碍、肠道菌群失调等原因有关，需通过药物控制与营养支持缓解症状。
1、肝功能衰竭肝脏代谢能力下降导致毒素堆积，刺激肠道蠕动加快。表现为水样便伴腹胀，可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物调节。
2、门静脉高压门静脉压力增高引发肠道淤血水肿，影响营养吸收。常见黏液便伴腹水，需采用乳果糖、奥曲肽、普萘洛尔等药物降低门脉压力。
3、胆盐代谢障碍胆汁分泌异常导致脂肪消化不全。典型症状为脂肪泻伴恶臭，建议使用熊去氧胆酸、胰酶肠溶胶囊、消旋卡多曲改善消化功能。
4、肠道菌群失调抗生素使用或免疫力低下引发菌群紊乱。多表现为腹泻便秘交替，可选用布拉氏酵母菌、地衣芽孢杆菌、枯草杆菌二联活菌等微生态制剂。
建议采用低脂低渣饮食，少量多餐补充电解质，密切监测体重变化及脱水体征，及时与主治医生沟通调整治疗方案。
