头晕和眩晕可通过症状特征、诱发因素、伴随表现等进行初步区分。头晕主要表现为头部昏沉、站立不稳，眩晕则伴随天旋地转感或自身晃动感。
1、症状特征头晕常见头部昏沉、头重脚轻或行走漂浮感，多与疲劳、血压波动相关。眩晕典型表现为环境旋转或自身摇晃，可能伴随恶心呕吐，常见于耳石症、梅尼埃病等前庭系统疾病。
2、诱发因素头晕常由体位改变、睡眠不足或情绪紧张诱发。眩晕多与头部位置变化直接相关，如躺下、翻身时突发旋转感，耳石症患者尤为典型。
3、伴随症状头晕可能合并心悸、出汗等自主神经症状。眩晕常伴眼球震颤、听力下降或耳鸣，梅尼埃病发作时可能出现耳闷胀感。
4、持续时间头晕多为持续性，持续时间较长但症状较轻。眩晕常呈发作性，每次持续数秒至数小时不等，良性阵发性位置性眩晕通常短于1分钟。
5、平衡功能头晕者站立时可能轻微摇晃但通常能自主维持平衡。眩晕发作期常无法站立，需卧床避免跌倒，前庭神经炎患者可能出现明显倾倒。
建议记录症状发作细节，包括持续时间、诱发动作和伴随表现。避免突然起身、过度用眼等诱因，眩晕发作期需有人陪同防止摔伤。若反复出现视物旋转、听力改变或持续超过24小时，应及时就诊耳鼻喉科或神经内科，必要时进行前庭功能检查或头颅影像学评估。
