尿毒症患者频繁恶心呕吐可能由代谢废物蓄积、电解质紊乱、胃肠黏膜损伤、中枢神经系统受累等原因引起，需通过血液透析、药物调节、营养支持等方式干预。
1、代谢废物蓄积肾功能衰竭导致尿素氮等毒素堆积，刺激胃肠神经引发呕吐。需定期血液透析清除毒素，可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼等止吐药物。
2、电解质紊乱高钾血症、代谢性酸中毒等失衡状态会诱发呕吐。需监测电解质水平，通过碳酸氢钠纠正酸中毒，必要时静脉注射葡萄糖酸钙稳定血钾。
3、胃肠黏膜损伤尿素通过消化道排泄会腐蚀胃黏膜，表现为恶心呕血。建议使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，配合硫糖铝保护胃肠黏膜。
4、中枢神经受累尿毒症脑病时呕吐中枢受刺激，常伴意识障碍。需紧急透析降低血氨，配合甘露醇脱水降颅压，严重时需CRRT治疗。
患者应限制高钾食物摄入，采用低蛋白饮食，呕吐后及时漱口保持口腔清洁，记录呕吐频次及性状供医生评估病情。
