腰椎间盘突出引起的腿部麻木一般可以采用PLDD治疗。PLDD即经皮激光椎间盘减压术，适用于轻中度椎间盘突出且保守治疗无效的患者。
PLDD通过激光汽化部分髓核组织降低椎间盘内压力，从而缓解神经根压迫。该技术具有创伤小、恢复快的特点，手术时间通常为30-60分钟，局部麻醉下即可完成。治疗后腿部麻木症状多在1-2周内逐步改善，术后24小时可下床活动，2-4周后可恢复轻工作。临床数据显示，约70％-80％的患者术后神经压迫症状得到明显缓解。
当椎间盘突出合并骨性椎管狭窄、椎间盘钙化或游离髓核脱出时，PLDD治疗效果可能受限。严重椎间盘突出导致马尾神经综合征或进行性肌力下降者，需考虑开放性手术。部分患者术后可能出现短暂性神经根刺激症状，多与激光热效应有关，通常1-2周自行缓解。高龄患者或合并严重基础疾病者需谨慎评估手术耐受性。
术后需佩戴腰围保护4-6周，避免久坐及腰部扭转动作。建议在康复师指导下进行核心肌群训练，如仰卧抬腿、桥式运动等。治疗期间应定期复查MRI评估椎间盘状态，若出现发热、持续疼痛加重或大小便功能障碍需立即就医。日常注意保持正确坐姿，睡眠选用中等硬度床垫，控制体重以减轻腰椎负荷。
