甲状腺乳头状癌通常建议手术治疗。处理方式主要有甲状腺全切除术、甲状腺部分切除术、放射性碘治疗、靶向药物治疗。
1、甲状腺全切除术适用于肿瘤较大或多发病灶,可彻底清除甲状腺组织,术后需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。
2、甲状腺部分切除术适用于单发微小癌灶,保留部分甲状腺功能,术后需定期监测甲状腺激素水平。
3、放射性碘治疗用于清除术后残留甲状腺组织或转移灶,常用碘131治疗,需在专业核医学科进行。
4、靶向药物治疗针对晚期或转移性病例,可选用乐伐替尼、索拉非尼等分子靶向药物抑制肿瘤生长。
术后需定期复查甲状腺功能及颈部超声,保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素D,避免高碘食物摄入。