直肠恶变早期可通过内镜下切除、局部放疗、靶向药物治疗、手术切除等方式治疗。直肠恶变通常由遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性炎症刺激、腺瘤性息肉恶变等原因引起。
1、内镜下切除适用于黏膜层局限病灶,通过内镜剥离术完整切除病变组织,术后需定期复查肠镜。
2、局部放疗针对无法手术的早期患者,采用三维适形放疗控制病灶发展,可能伴随放射性肠炎等反应。
3、靶向药物治疗对于特定基因突变患者,可使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等药物,需配合基因检测结果使用。
4、手术切除肿瘤侵犯黏膜下层时需行根治术,包括经肛局部切除或直肠前切除术,术后可能发生吻合口瘘等并发症。
确诊后应限制红肉摄入,增加全谷物及深色蔬菜比例,避免久坐并保持适度运动,术后患者需遵医嘱进行肛门功能锻炼。