胎膜早破可通过阴道突然流液、液体性状改变、宫缩伴随症状、医学检查等方式判断。胎膜早破通常由感染、胎位异常、宫颈机能不全、外力撞击等原因引起。
1. 阴道流液孕妇突然感到阴道有大量液体不受控制流出,液体多呈清亮或淡黄色,可能混有少量胎脂。建议立即平卧并垫高臀部,使用卫生巾观察液体性状和流量。
2. 液体性状破膜后流出的羊水通常无色无味,与尿液相比更稀薄,可能含有白色胎脂颗粒。可用pH试纸检测,羊水呈碱性会使试纸变蓝绿色。
3. 伴随症状部分孕妇会伴随规律宫缩、下腹坠胀或腰酸等症状。胎膜早破可能与B族链球菌感染有关,表现为阴道分泌物增多,需进行阴道分泌物培养检查。
4. 医学检查医生通过阴道窥器检查可见液体自宫颈口流出,超声检查可发现羊水量减少。胎儿纤维连接蛋白检测和胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测可辅助诊断。
确诊胎膜早破后需绝对卧床,避免盆浴和性生活,遵医嘱使用抗生素预防感染,密切监测胎心和宫缩情况。