过敏性鼻炎可能遗传，主要与遗传因素、环境因素、免疫状态、过敏原暴露、鼻腔结构异常等因素有关。
1、遗传因素过敏性鼻炎具有家族聚集性，父母一方患病子女患病概率增高，父母双方患病子女患病概率更高。遗传方式为多基因遗传，涉及多个基因位点的相互作用。目前研究发现IL-4、IL-13等细胞因子基因多态性与发病相关。这类患者通常自幼发病，症状持续存在，需长期规范治疗。
2、环境因素生活环境中的尘螨、花粉、霉菌等过敏原长期刺激可诱发疾病。现代生活方式改变导致过敏原暴露增加，如地毯使用增多使尘螨滋生，空调使用导致通风不良。空气污染中的二氧化硫、氮氧化物等可损伤鼻黏膜屏障功能，加重过敏反应。建议保持室内清洁，定期除螨，减少过敏原接触。
3、免疫状态Th1/Th2免疫平衡失调是重要发病机制，过敏体质者Th2型免疫反应占优势。肠道菌群紊乱可能通过影响免疫系统功能参与发病。反复呼吸道感染可破坏鼻黏膜完整性，增加过敏原穿透机会。调节免疫功能的措施包括补充益生菌、保证充足睡眠、适度运动等。
4、过敏原暴露季节性过敏性鼻炎多由花粉引起，症状具有明显季节性。常年性过敏性鼻炎多与尘螨、宠物皮屑、霉菌等室内过敏原相关。职业性过敏性鼻炎见于接触特定职业过敏原人群。过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可帮助明确致敏原，指导环境控制措施。
5、鼻腔结构异常鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等结构问题可影响鼻腔通气功能，加重黏膜炎症反应。腺样体肥大儿童更易发生鼻塞、张口呼吸等症状。这类患者可能需要手术矫正结构异常，但需在过敏症状控制良好后进行，术后仍需持续抗过敏治疗。
过敏性鼻炎患者应建立完整的过敏防控体系，包括环境控制、药物治疗和免疫治疗三个方面。环境控制是基础，需针对性减少已明确的过敏原接触。药物治疗首选鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，可配合口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪使用。对于中重度持续性过敏性鼻炎，可考虑特异性免疫治疗。日常注意鼻腔冲洗，保持适宜湿度，避免辛辣刺激食物，加强体育锻炼改善体质。有家族史者应更早进行预防性干预，儿童期合理接触自然环境可能有助于免疫系统发育。
过敏性鼻炎嗓子疼可通过生理盐水冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎嗓子疼通常由过敏原刺激、炎症反应、免疫异常、遗传因素、环境因素等原因引起。
1、生理盐水冲洗生理盐水冲洗鼻腔有助于清除过敏原和炎性分泌物，减轻鼻黏膜水肿和嗓子疼症状。使用等渗或高渗生理盐水，通过洗鼻器或喷雾装置进行冲洗，每日重复进行可缓解不适。操作时注意水温适宜，避免用力过猛导致鼻出血。该方法安全无副作用，适合儿童和孕妇使用。
2、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物能阻断组胺受体，缓解打喷嚏、鼻痒和嗓子疼症状。这类药物分为口服和鼻喷剂型，第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻。对花粉、尘螨等季节性过敏效果较好，但可能引起口干、头痛等反应，肝功能异常者需慎用。
3、鼻用糖皮质激素丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷激素可抑制炎症反应，减轻鼻塞和嗓子疼。需连续使用数日才能显效，适合中重度持续性过敏性鼻炎。长期使用可能引起鼻干、鼻出血，使用后漱口可减少口腔念珠菌感染概率。儿童需选择低剂量剂型并监测生长发育。
4、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠通过阻断白三烯通路，改善鼻塞和嗓子疼症状，特别适合合并哮喘的患者。该药需每晚睡前服用，可能出现头痛、腹痛等不良反应。与抗组胺药联用可增强疗效，但对鼻痒和打喷嚏效果较弱。用药期间需监测情绪变化和精神症状。
5、免疫治疗舌下含服或皮下注射过敏原提取物，通过逐步增加剂量诱导免疫耐受，从根本上改善过敏性鼻炎和嗓子疼症状。疗程通常持续3-5年，有效率较高但起效较慢。治疗初期可能诱发局部红肿或过敏反应，严重哮喘发作期不宜进行。需在专业医疗机构监测下实施。
过敏性鼻炎嗓子疼患者日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原，保持室内清洁通风，使用空气净化器减少悬浮颗粒。饮食宜清淡，多饮水保持咽喉湿润，适量补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。外出佩戴口罩，避免冷空气和刺激性气体直接刺激呼吸道。规律作息，适度运动增强体质，但避免在花粉浓度高的时段进行户外活动。症状持续加重或出现发热、脓痰等情况应及时就医。
