胆结石的症状表现主要有右上腹隐痛、胆绞痛、黄疸、发热寒战等,症状发展通常从早期不适逐渐进展为急性发作。
1、右上腹隐痛早期可能表现为进食油腻食物后右上腹闷胀或隐痛,与胆囊收缩排空受阻有关,可通过低脂饮食缓解。
2、胆绞痛结石嵌顿在胆囊管时可突发剧烈绞痛,向右肩背部放射,常伴恶心呕吐,需使用解痉药如山莨菪碱缓解。
3、黄疸结石阻塞胆总管可能导致皮肤巩膜黄染,尿色加深,粪便呈陶土色,提示需手术解除梗阻。
4、发热寒战合并细菌感染时出现高热寒战,血象升高,需抗生素如头孢曲松联合胆道引流治疗。
建议胆结石患者每日饮水量超过2000毫升,避免暴饮暴食,定期复查超声监测结石变化。