青春痘并非仅见于青春期,任何年龄段均可发生。青春痘医学上称为痤疮,主要由毛囊皮脂腺堵塞、细菌感染及激素水平变化等因素引起,好发于青春期但也可持续至成年或成年后首次出现。
1、青春期痤疮青春期因雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌旺盛,毛囊角化异常导致油脂堵塞形成粉刺,继发痤疮丙酸杆菌感染后出现炎症反应。典型表现为面部、胸背部红色丘疹、脓疱或结节。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰乳膏等药物控制炎症。
2、成人迟发性痤疮25岁后持续或新发的痤疮多与激素波动、压力、化妆品使用不当有关。女性经前期或围绝经期因雌激素水平下降可能加重症状。需避免过度清洁或使用含酒精的护肤品,必要时在医生指导下口服螺内酯片或短效避孕药调节激素。
3、职业性痤疮长期接触油脂、焦油等物质可能诱发职业性痤疮,常见于厨师、机械工人。表现为开放性粉刺和黑头,好发于接触污染物的部位。需加强工作防护,局部使用维A酸乳膏改善角化。
4、药物性痤疮长期服用糖皮质激素、锂剂或抗癫痫药物可能引发痤疮样皮疹。停药后多可缓解,严重时可外用红霉素软膏或夫西地酸乳膏抗感染。
5、婴儿痤疮母体雄激素通过胎盘刺激新生儿皮脂腺导致,表现为面颊部细小丘疹,通常3个月内自愈。无须特殊治疗,避免挤压或使用油性护肤品即可。
痤疮患者需保持皮肤清洁但避免过度去油,选择无致痘成分的护肤品。饮食减少高糖高脂乳制品摄入,规律作息有助于调节内分泌。若痤疮反复发作、遗留瘢痕或伴有明显疼痛,应及时到皮肤科就诊评估是否需光电治疗或系统性用药。