输尿管激光碎石通常采用钬激光或铥激光技术,通过内窥镜将激光光纤导入结石部位进行精准粉碎。
输尿管激光碎石是一种微创手术方式,主要适用于输尿管结石直径超过5毫米或药物排石无效的情况。手术在硬膜外麻醉或全身麻醉下进行,医生通过输尿管镜将激光光纤送达结石位置,利用激光的高能量将结石分解成细小颗粒。钬激光因具有精确切割和止血双重功能而成为常用选择,铥激光则对特定成分结石有更好粉碎效果。碎石过程中会同步使用生理盐水冲洗,帮助排出碎石并保持术野清晰。术后通常需要留置双J管1-2周以防止输尿管狭窄,患者可能出现短暂血尿或排尿不适。
恢复期应每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动并遵医嘱定期复查超声。
女性输尿管结石的症状可能包括腰部疼痛、血尿和排尿困难。
输尿管结石引起的腰部疼痛通常为突发性绞痛,可向会阴部放射,疼痛程度与结石大小和位置有关。血尿多为镜下血尿,少数可见肉眼血尿,由结石移动划伤输尿管黏膜导致。排尿困难表现为尿频尿急或排尿中断,若结石位于输尿管下段可能伴随膀胱刺激症状。部分患者可能出现恶心呕吐等胃肠道反应,与输尿管与肠道神经反射有关。合并感染时可出现发热寒战,需警惕脓毒血症风险。
建议出现上述症状时及时就医检查,避免剧烈运动并保持每日2000毫升以上饮水量。