急性酒精中毒需立即停止饮酒并采取侧卧位防止误吸，严重者需就医洗胃或静脉注射纳洛酮。处理方式主要有保持呼吸道通畅、促进酒精代谢、纠正电解质紊乱、保护胃黏膜、监测生命体征。
1、保持呼吸道通畅将患者置于稳定侧卧位，头部稍后仰避免舌根后坠。清除口腔分泌物或呕吐物，必要时使用口咽通气道。若出现呼吸抑制或血氧饱和度下降，需立即给予氧气支持，严重者需气管插管辅助呼吸。
2、促进酒精代谢静脉补充葡萄糖溶液可预防低血糖，同时给予维生素B1注射液预防韦尼克脑病。避免使用利尿剂强行催醒，可通过适量补液加速肾脏排泄。严重中毒者可遵医嘱使用纳洛酮注射液拮抗中枢抑制作用。
3、纠正电解质紊乱监测血钾、血钠水平，及时补充平衡盐溶液。酒精抑制抗利尿激素分泌可能导致低钠血症，需根据化验结果调整补液方案。合并呕吐者需注意纠正代谢性碱中毒，必要时静脉补充氯化钾。
4、保护胃黏膜口服铝碳酸镁咀嚼片或静脉注射质子泵抑制剂如奥美拉唑，预防酒精性胃炎出血。避免盲目洗胃加重黏膜损伤，除非合并其他药物中毒且在1小时内摄入。呕吐严重者可肌注甲氧氯普胺止吐。
5、监测生命体征每15分钟记录血压、心率、呼吸频率和意识状态。警惕迟发性低血糖或吸入性肺炎，深昏迷者需进行头颅CT排除外伤。持续心电监护观察心律失常，特别是合并基础心脏病患者。
急性酒精中毒恢复期应避免再次饮酒，24小时内禁食高脂饮食。建议卧床休息至完全清醒，起身时需有人陪同防止跌倒。后续可进行肝功能检查评估损伤程度，长期饮酒者需接受戒酒干预。日常需注意饮酒前摄入主食减缓酒精吸收，控制单次饮酒量不超过40克纯酒精。出现反复呕吐、意识模糊或呼吸困难等严重症状时须立即送医。
