大厕拉血通常需要根据出血原因采取止血、调整饮食、药物治疗等措施。可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病引起。
1、痔疮痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、化痔栓等药物缓解症状。日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久蹲。
2、肛裂肛裂是肛门皮肤撕裂伤，排便时伴随刀割样疼痛和少量鲜红出血。可使用复方角菜酸酯乳膏促进愈合，高锰酸钾溶液坐浴消炎。建议保持大便软化，每日饮水量超过2000毫升。
3、肠息肉肠息肉出血多为间歇性暗红色血便，可能伴随腹痛。需通过肠镜检查确诊，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉需行腹腔镜手术。术后需定期复查防止复发。
4、溃疡性结肠炎该病会导致黏液脓血便伴里急后重感，需遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，严重时使用注射用英夫利西单抗。发作期应选择低渣饮食。
5、结直肠癌肿瘤出血表现为大便隐血或果酱样血便，伴随排便习惯改变。确诊需进行肠镜活检，早期可行根治性手术，中晚期需结合放化疗。40岁以上人群建议定期筛查。
出现便血后应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物。若出血持续超过3天、出血量大或伴随头晕乏力，须立即就医。日常保持规律作息，每天进行提肛运动增强盆底肌功能，养成定时排便习惯。膳食中增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，烹饪时选用橄榄油等健康油脂。
痔疮患者排便方式的选择需根据病情决定，轻度痔疮患者使用马桶更舒适，严重痔疮或急性发作期患者可能更适合蹲厕。
马桶的优势在于能减轻直肠静脉压力，降低排便时对痔疮的刺激。坐姿状态下肛门括约肌相对放松，适合内痔脱出或血栓性外痔患者。马桶可搭配脚凳抬高膝盖至35度角，模拟蹲姿生理曲度，减少排便用力。对于术后恢复期患者，马桶能避免伤口牵拉疼痛。老年或关节活动受限者使用马桶更安全稳定。
蹲厕符合人体排便生理结构，耻骨直肠肌放松更充分，缩短排便时间。蹲姿时直肠肛管角扩大至100-110度，减少努责动作，适合便秘型痔疮患者。但严重外痔水肿或肛裂患者可能因蹲姿加重疼痛。孕妇及膝关节病变者慎用蹲厕，可能增加跌倒风险。部分混合痔患者在急性出血期采用蹲姿可能加剧静脉丛充血。
痔疮患者无论选择何种如厕方式，均需控制单次排便时间在3-5分钟内。建议养成晨起后定时排便习惯，便后使用温水清洗肛门，避免久坐久蹲。日常增加膳食纤维摄入至每日25-30克，保证每日饮水量2000毫升以上。急性期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物缓解症状，必要时需进行胶圈套扎或痔动脉结扎术治疗。
