怀孕期间甲状腺检查建议在孕8周前完成首次筛查,重点检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。实际检查时间可能受到孕前病史、甲状腺功能状态、妊娠合并症和地区医疗规范等因素影响。
1、孕前病史有甲状腺疾病史的孕妇需在确诊妊娠后立即检查,孕前甲亢或甲减患者可能需调整用药方案,建议携带既往检查报告就诊。
2、功能状态孕早期甲状腺激素需求激增,TSH异常升高可能提示亚临床甲减,需结合TPO抗体判断是否需左甲状腺素干预。
3、妊娠并发症多胎妊娠或辅助生殖受孕者建议提前至孕6周检查,这类人群更易出现甲状腺功能紊乱,可能影响胎儿神经发育。
4、地区差异部分地区将甲状腺筛查纳入孕12周建档必检项目,但高碘或低碘地区应根据当地指南调整检测时间和频次。
建议所有孕妇在首次产检时完成甲状腺功能检测,妊娠期保持均衡饮食并遵医嘱定期复查,避免海带紫菜等富碘食物过量摄入。