23天宝宝鼻塞咳嗽可能与受凉、环境干燥、呼吸道感染、先天性呼吸道异常等因素有关，可通过调整环境湿度、拍背排痰、药物治疗等方式缓解。建议家长密切观察宝宝精神状态，若出现呼吸困难或发热需立即就医。
1、受凉新生儿体温调节功能不完善，冷空气刺激可能导致鼻黏膜充血。家长需保持室温在24-26摄氏度，使用加湿器维持湿度在50％-60％，无须用药。
2、环境干燥干燥空气会使鼻腔分泌物变稠堵塞气道。建议家长用生理盐水滴鼻液软化鼻痂，或用婴儿专用吸鼻器轻柔清理，禁止自行使用减充血剂。
3、呼吸道感染可能与病毒或细菌感染有关，表现为咳嗽伴喉鸣、吃奶量下降。可遵医嘱使用布地奈德雾化液、乙酰半胱氨酸颗粒、小儿伪麻美芬滴剂，需警惕新生儿肺炎风险。
4、先天异常如先天性后鼻孔闭锁等结构问题，通常出生后即有症状。需通过鼻内镜或CT确诊，多数需手术治疗，家长发现异常应及时转诊儿科耳鼻喉专科。
哺乳期母亲应饮食清淡，避免过敏食物通过乳汁影响宝宝。每日监测体温和呼吸频率，咳嗽时竖抱拍背帮助痰液排出，所有药物使用必须经儿科医生指导。
