过敏性紫癜与血小板减少性紫癜是两种不同的疾病，主要区别在于病因、发病机制及临床表现。过敏性紫癜属于血管炎性疾病，血小板减少性紫癜则与血小板数量或功能异常相关。
1、病因不同过敏性紫癜主要由感染、食物或药物过敏触发免疫复合物沉积；血小板减少性紫癜多因免疫系统错误攻击血小板或骨髓造血功能异常导致。
2、症状差异过敏性紫癜表现为对称性皮肤紫癜伴关节肿痛或腹痛；血小板减少性紫癜以黏膜出血、皮肤瘀斑为主，关节症状罕见。
3、检查结果过敏性紫癜血小板计数正常，毛细血管脆性试验阳性；血小板减少性紫癜血小板显著减少，骨髓穿刺可明确病因。
4、治疗方向过敏性紫癜需抗过敏及免疫调节；血小板减少性紫癜需提升血小板数量，重症需输注血小板或免疫抑制剂治疗。
两种疾病均需避免剧烈运动，观察出血倾向，过敏性紫癜患者还应排查过敏原，血小板减少者需防止外伤。
