过敏性紫癜肾损害通常在过敏性紫癜发病后1-4周内出现，实际时间受到肾脏受累程度、个体免疫反应差异、治疗及时性以及基础健康状况等因素影响。
1、肾脏受累程度轻度肾脏受累可能仅表现为短暂尿检异常，通常在紫癜发作后1-2周出现；重度肾小球肾炎可能延迟至3-4周显现，需通过24小时尿蛋白定量评估损伤程度。
2、免疫反应差异儿童患者因免疫系统活跃，约60％在紫癜起病2周内出现血尿或蛋白尿；成人患者免疫应答相对缓和，肾脏表现可能推迟至3周后。
3、治疗及时性早期使用糖皮质激素可延缓肾脏病变进程，未规范治疗者肾脏损害出现时间可能提前1周，需监测尿常规和肾功能变化。
4、基础健康状况合并慢性肾病或糖尿病者肾脏损害可能更早显现，通常在紫癜发作1周内即可见肌酐升高，这类患者需加强肾功能监测频率。
建议发病后每周进行尿常规和血压监测，出现血尿、蛋白尿或水肿时应及时肾内科就诊，避免剧烈运动并保持低盐优质蛋白饮食。
